SHace ix meses, en el ajetreo y el bullicio de las actividades navideñas, rápidamente tomé una muestra de la nariz de mis hijas (y la mía) para detectar COVID-19. Tienen 3 años y 1,5 años. Nadie tenía síntomas, pero íbamos a ver a su bisabuelo y queríamos tener mucho cuidado. Como epidemióloga, sabía que estábamos en medio de un tsunami de COVID-19, los niños son fantásticos transmisores silenciosos de COVID-19 y los adultos mayores están en el centro mayor riesgo para infecciones irruptivas graves. Quince minutos después y para mi sorpresa, las pruebas de mis niñas indicaron que eran positivas. (Mi esposo y yo recibimos un refuerzo un mes antes y nunca dimos positivo). No hace falta decir que nuestros planes cambiaron. En lugar de reunirnos con la familia, pasamos la Navidad en casa con mocos, fiebre, falta de apetito y una mamá muy cansada.
Una versión de esto jugó para millones de familias en los EE. UU. Si bien tuvimos la suerte de experimentar solo moderado síntomas, otros no tuvieron tanta suerte. Durante esta ola, las hospitalizaciones por COVID-19 entre niños menores de 5 años aumentaron más que cualquier otro grupo de edad pediátrica. Ochenta y seis por ciento de estas hospitalizaciones fueron por COVID-19 (opuesto a con COVID-19). Las hospitalizaciones de niños pequeños superaron los picos de influenza anteriores y superaron con creces picos anteriores de COVID-19. De los niños pequeños hospitalizados por COVID-19, 1 en 4 fue a la UCI. Esta ola se sumó significativamente al número de muertes de niños pequeños por COVID-19, y ahora más de 400 niños menores de 4 años han muerto del virus La tasa de mortalidad por COVID-19 para este grupo de edad es más alta que la de cualquier otra enfermedad prevenible por vacunación y COVID-19 es una de las 10 principales causa de muerte en general para los niños.
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Por supuesto, hasta ahora, este grupo de edad no era elegible para la vacunación contra el COVID-19. Pero después de rigurosos ensayos clínicos (así como algunos contratiempos como Pfizer-BioNTech trabajó para obtener la cantidad de inyecciones y la dosis correctas), la FDA otorgó una autorización de uso de emergencia y los CDC recomendaron vacunas contra el COVID-19 para niños a partir de los 6 meses. En este punto El 75% de los niños menores de 18 años han sido infectados por el virus. Mis niñas incluidas. Aún así, mis hijas recibirán la vacuna lo antes posible.
Hay muchas razones por las que estoy vacunando a mis hijos cuando ya han tenido COVID-19.
reinfección de otros virus respiratorios es común y debe esperarse con SARS-CoV-2. En realidad, Reinfecciones de COVID19 están sucediendo más a menudo. Muy reciente científico evidencia mostró algunos niños menores de 18 años ha fallado para producir anticuerpos contra el SARS-CoV-2 después de una infección confirmada (la primera línea de defensa del sistema inmunitario) y tenían respuestas de células T mediocres (la segunda línea de defensa del sistema inmunitario). Esto no es sorprendente. La calidad de una respuesta inmune es relativa a la gravedad de una infección. Si un niño tuvo una infección leve (que muchos tienen), entonces es probable que tuviera una dosis viral más baja y que la protección amplia sea menos probable. Esto significa que no estamos seguros de lo que sucederá cuando vuelvan a entrar en contacto con el virus, y quiero que mis hijas tengan una protección óptima.
Omicron también está cambiando muy rápidamente. SARS-CoV-2 está mutando cuatro veces más rápido que la gripe. científico reciente evidencia muestra anticuerpos neutralizantes de una infección en invierno (de variantes BA.1 o BA.2) no protege bien contra nuevas variantes circulantes de Omicron (llamadas BA.4/5). Además, los anticuerpos neutralizantes están disminuyendo rápidamente. Lo más probable es que, seis meses después de una infección, la primera línea de defensa de mis hijas haya desaparecido en gran medida (si es que obtuvieron los anticuerpos adecuados en primer lugar). Si bien está claro que necesitamos vacunas de segunda generación para la protección a largo plazo contra la infección, como la vacunas nasalesuna vacuna en este momento, en medio de una oleada, ayudará a prevenir la infección temporalmente (y reducirá las posibilidades de COVID largo).
Tampoco somos buenos para predecir lo que sucederá en el futuro. Montaje evidencia muestra que una infección por Omicron entre personas no vacunadas no provoca anticuerpos neutralizantes contra otras variantes de interés. Si bien Omicron es la variante dominante en este momento, eso ciertamente podría cambiar en el futuro. Y si, por ejemplo, aparece otra variante que es mucho más grave, confiar en la inmunidad inducida por infecciones sería una locura. Desafortunadamente, no sabemos cuándo llegará la próxima variante de preocupación. Podría ser mañana. Podría ser en 10 años. Sin embargo, si es mañana, quiero que mis hijas estén protegidas.
Estar vacunado más recuperarse de una infección pasada se llama “inmunidad híbrida”, y más de 20 estudios de adultos han demostrado que la inmunidad híbrida aumenta significativamente en una amplia protección contra infecciones y enfermedades graves durante más tiempo. La inmunidad de la vacuna se dirige a la proteína espiga y la inmunidad inducida por infección se dirige a todo el virus. Esto no significa que debamos exponer deliberadamente a nuestros hijos al COVID-19pero necesitamos reconocer la fuerte protección que ofrece esta combinación.
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Finalmente, la vacuna es segura. Los efectos secundarios durante los ensayos clínicos de Moderna y Pfizer fueron mínimos. Sí, la mayoría de los niños pequeños estaban irritables y cansados después de la vacuna, y 1 de cada 4 receptores de Moderna tenía fiebre (esto es típico de las vacunas para niños pequeños). Pero estos síntomas duraron poco y fueron señales de que la vacuna estaba haciendo su trabajo. No se informaron casos de miocarditis en ninguno de los ensayos clínicos. Esto fue genial pero esperado. Los ensayos clínicos no fueron lo suficientemente grandes como para capturar un evento tan raro. Con base en el monitoreo de seguridad en niños de 5 a 11 años, se anticipa que la miocarditis después de la vacunación con ARNm de COVID-19 en niños pequeños será rara debido a que las dosis más pequeñas de ARN y la miocarditis son fundamentalmente diferentes en los niños pequeños. Los datos serán seguidos de cerca. De todos modos, los niños pueden contraer miocarditis por una infección, que es más grave que la miocarditis experimentada después de la vacunación. No esperamos eventos adversos graves a largo plazo de estas vacunas, dado nuestro amplio conocimiento de sus ingredientes. Los científicos han estado estudiando vacunas de ARNm desde la década de 1990, y datos extensos del mundo real sobre niños mayores y adultos, incluidos personas embarazadasmuestran que la vacuna COVID-19 es segura y efectiva.
Han pasado más de siete meses desde que Los CDC recomendaron vacunas contra el COVID-19 para niños de 5 a 11 años. Desde entonces, nuestros niños más pequeños han estado esperando su turno. Para mí, los beneficios de estas vacunas recién recomendadas claramente superan los riesgos. Esta semana, haré fila para finalmente proteger a mis hijas de esta enfermedad que ahora se puede prevenir con vacunas. Espero que se unan a mí y protejan a sus hijos también.
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